الإدمان على الكحول، المعروف أيضا باسم اضطراب استخدام الكحول (AUD) ومتلازمة إدمان الكحول، هو مصطلح واسع لأي شرب الكحول الذي يؤدي إلى مشاكل [1] تم تقسيم سابقا إلى نوعين:. تعاطي الكحول وإدمان الكحول [2] [3] وفي الكحول السياق الطبي ويقال في الوجود عند اثنين أو أكثر من الأسباب التالية موجود: شخص يشرب كميات كبيرة خلال فترة زمنية طويلة، وصعوبة خفض، والحصول على وشرب الكحول يستغرق قدرا كبيرا من الوقت، هو المطلوب الكحول بقوة، ونتائج الاستخدام في عدم الوفاء بمسؤولياتها، ونتائج الاستخدام في المشاكل الاجتماعية، ونتائج الاستخدام في المشاكل الصحية، ونتائج الاستخدام في المواقف الخطرة، يحدث انسحاب عند التوقف، وقعت التسامح الكحول مع الاستخدام. [3] استخدام الكحول يمكن أن تؤثر جميع أجزاء الجسم ولكن تؤثر بشكل خاص على الدماغ والقلب والكبد والبنكرياس والجهاز المناعي. هذا يمكن أن يؤدي إلى المرض العقلي، متلازمة فيرنيك كورساكوف، عدم انتظام ضربات القلب، وفشل الكبد، وزيادة خطر الإصابة بسرطان، من بين أمراض أخرى. [4] [5] الشرب أثناء الحمل يمكن أن يسبب الضرر للطفل مما أدى إلى الكحول الجنيني اضطرابات طيف. [6] عموما النساء أكثر حساسية لآثار الجسدية والنفسية الضارة الكحول لأكثر من الرجال. [7]
كل من يشارك العوامل البيئية والوراثية في التسبب في إدمان الكحول مع حوالي نصف خطر المنسوبة إلى كل. ألف شخص مع أحد الوالدين أو الأخوة مع إدمان الكحول وأكثر عرضة ثلاث إلى أربع مرات ليكون الكحولية أنفسهم. [4] وتشمل العوامل البيئية التأثيرات الاجتماعية والثقافية والسلوكية. [8] ارتفاع مستويات الإجهاد، والقلق، وكذلك غير مكلفة يمكن الوصول إليها بسهولة الكحول يزيد خطر. [4] [9] قد يستمر الناس للشرب جزئيا لمنع أو تحسين أعراض الانسحاب. A مستوى منخفض من الانسحاب قد تستمر لعدة أشهر بعد التوقف. [4] يعتبر طبيا وإدمان الكحول كلا من الأمراض الجسدية والنفسية. [10] [11] كل من الاستبيانات وبعض اختبارات الدم قد كشف عن الأشخاص الذين يعانون من الممكن الإدمان على الكحول. ثم يتم جمع مزيد من المعلومات لتأكيد التشخيص. [4]
الوقاية من الإدمان على الكحول هو ممكن من خلال تنظيم والحد من بيع الكحول، وفرض ضرائب على الكحول لزيادة تكلفتها، وتوفير العلاج غير مكلفة. [12] العلاج قد يستغرق عدة خطوات. بسبب المشاكل الطبية التي يمكن أن تحدث أثناء الانسحاب، يجب التحكم بعناية إزالة السموم الكحول. ويتضمن أسلوب واحد مشترك واستخدام الأدوية البنزوديازيبين، مثل الديازيبام. وهذا يمكن أن يكون إما بالنظر في حين اعترف لمؤسسة الرعاية الصحية أو في بعض الأحيان بينما يبقى الشخص في المجتمع مع إشراف دقيق. [13] الإدمان الأخرى أو المرض العقلي قد تعقيد العلاج. [14] وبعد دعم إزالة السموم مثل العلاج الجماعي أو مجموعات الدعم وتستخدم للمساعدة في الحفاظ على شخص من العودة إلى الشرب. [15] [16] نموذج واحد يشيع استخدامها من الدعم هو مجموعة مدمني الخمر دون الكشف. [17] والأدوية أكامبروسيت، ديسفلفرام، أو النالتريكسون يمكن أن تستخدم أيضا للمساعدة في منع مزيد من الشرب . [18]
وتقدر منظمة الصحة العالمية أن اعتبارا من عام 2010 كانت هناك 208 ملايين الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول في جميع أنحاء العالم (4.1٪ من السكان فوق 15 سنة من العمر). [7] [19] في الولايات المتحدة حوالي 17 مليون دولار (7٪) من البالغين و 0.7 مليون (2.8٪) من الذين أعمارهم تتأثر 12-17 سنة من العمر. [20] وهو أكثر شيوعا بين الذكور والشباب، وأصبحت أقل شيوعا في منتصف العمر. [4] وهذا أقل شيوعا في أفريقيا عند 1.1٪ ويحتوي على أعلى المعدلات في أوروبا الشرقية في 11٪. [4] إدمان الكحول أدى مباشرة في 139،000 حالة وفاة في عام 2013 ارتفاعا من 112،000 حالة وفاة في عام 1990. [21] ما مجموعه 3.3 مليون حالة وفاة (5.9٪ من مجموع الوفيات) هم يعتقد أن ذلك يعود إلى الكحول. [20] وغالبا ما يقلل متوسط العمر المتوقع للشخص بنحو عشر سنوات. [22] وفي الولايات المتحدة انها أسفرت عن التكاليف الاقتصادية ل224000000000 $ USD في عام 2006. [20] العديد من الشروط، بعض السب و البعض الآخر غير رسمي، وقد استخدمت للإشارة إلى الأشخاص المتضررين من الإدمان على الكحول بما في ذلك: مدمن الخمر، سكير، مدمن، وانتشى [23] وفي عام 1979، تشجع منظمة الصحة العالمية استخدام "إدمان الكحول" بسبب معناها غير دقيق، مفضلا "الكحول متلازمة الاعتماد ". [24] محتويات
1 العلامات والأعراض 1.1 بوادر سوء استخدام 1.2 على المدى الطويل 1.3 انسحاب الكحول 2 الأسباب 2.1 الكحول توافر الفرق 2.2 الجنس 2.3 التباين الوراثي 3 التشخيص 3.1 تعريف 3.2 الحواجز الاجتماعية 3.3 فحص 3.4 اختبار الاستعداد الوراثي 3.5 البول واختبارات الدم منع 4 5 الإدارة 5.1 إزالة السموم 5.2 النفسية 5.3 الأدوية 5.4 الإدمان المزدوج والإعتماد 6 علم الأوبئة 7 أحوال الطقس 8 التاريخ المجتمع والثقافة 9 10 بحوث (11) انظر أيضا 12 المراجع 13 مزيد من القراءة 14 وصلات خارجية
العلامات والأعراض ملف: ماذا الكحول لوسائل الاعلام Body.webmPlay لديك آثار الكحول على الجسم العلامات المبكرة
مخاطر الاعتماد على الكحول يبدأ عند مستويات منخفضة للشرب ويزيد مباشرة مع كل من حجم استهلاك الكحول وجود نمط من شرب كميات أكبر في مناسبة. الشباب بشكل خاص للخطر. سوء استخدام على المدى الطويل بعض من الآثار المحتملة على المدى الطويل من الإيثانول قد الفرد تتطور. بالإضافة إلى ذلك، لدى النساء الحوامل، يمكن أن الكحول يسبب متلازمة الكحول الجنينية.
يتميز إدمان الكحول عن طريق زيادة التسامح والاعتماد الجسدي على الكحول، مما يؤثر على قدرة الفرد على السيطرة على الاستهلاك. هذه الخصائص تلعب دورا تناقص القدرة على الكحول لوقف الشرب. [25] إدمان الكحول يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الصحة العقلية، مما تسبب الاضطرابات النفسية وزيادة خطر الانتحار. A المزاج المكتئب هو عرض من أعراض مشتركة. [26] [27] المادية
تعاطي الكحول على المدى الطويل يمكن أن يسبب عددا من الأعراض الجسدية، بما في ذلك تليف الكبد، والتهاب البنكرياس، والصرع، واعتلال الأعصاب، والخرف الكحولي، وأمراض القلب، ونقص التغذية، القرحة الهضمية [28] والعجز الجنسي، ويمكن أن يكون في نهاية المطاف إلى الوفاة. وتشمل الآثار المادية الأخرى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، سوء الامتصاص، وأمراض الكبد الكحولية، والسرطان. يمكن أن يحدث تلف الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي من استهلاك الكحول المستدام. [29] [30] وهناك مجموعة واسعة من العيوب المناعية يمكن أن يؤدي وربما يكون هناك هشاشة الهيكل العظمي معممة، بالإضافة إلى وجود اتجاه المعترف بها للإصابة عرضية، مما أدى إلى حدوث ميل لكسور العظام. [31]
النساء مضاعفات على المدى الطويل من إدمان الكحول بسرعة أكبر مما يفعل الرجال. بالإضافة إلى ذلك، والمرأة لديها معدل وفيات أعلى من الإدمان على الكحول أكثر من الرجال. [32] أمثلة من مضاعفات على المدى الطويل وتشمل الدماغ والقلب، وتلف الكبد [33] وزيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على شرب الخمر مع مرور الوقت أن يكون لها تأثير سلبي على سير التناسلي عند النساء. وهذا يؤدي إلى ضعف التناسلي مثل اللاإباضة، وانخفاض كتلة المبيض، مشاكل أو عدم انتظام الدورة الشهرية، وانقطاع الطمث المبكر. يمكن أن يحدث [32] الحماض الكيتوني الكحولية في الأفراد الذين يسيئون مزمنة الكحول ولها تاريخ حديث من الإفراط في الشرب. [34] [35]
كمية الكحول التي يمكن معالجتها بيولوجيا وآثاره تختلف بين الجنسين. جرعات متساوية من الكحول المستهلكة من قبل الرجال والنساء يؤدي عادة في النساء وجود تركيزات الكحول العالي في الدم (البكالوريا)، لأن المرأة عموما لديهم نسبة أعلى من الدهون في الجسم وبالتالي انخفاض حجم توزيع الكحول أكثر من الرجال، ولأن بطون الرجال تميل إلى استقلاب الكحول بسرعة أكبر. [36] الطب النفسي
سوء استخدام على المدى الطويل من الكحول يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من مشاكل الصحة العقلية. مشاكل في الادراك شديدة شائعة؛ ترتبط حوالي 10 في المئة من جميع حالات الخرف لاستهلاك الكحول، مما يجعلها السبب الرئيسي الثاني للالخرف. [37] استعمال الكحول المفرط يسبب ضررا في وظائف الدماغ، والصحة النفسية يمكن أن تتأثر على نحو متزايد مع مرور الوقت. [38]
يتم تخفيض قيمة المهارات الاجتماعية بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول بسبب التأثيرات السمية العصبية الكحول على الدماغ، وبخاصة في منطقة قشرة الفص الجبهي من الدماغ. المهارات الاجتماعية التي تنال من تعاطي الكحول وتشمل ضعف في إدراك المشاعر الوجه، ومشاكل الإدراك علم العروض ونظرية العجز العقل؛ ويضعف القدرة على فهم النكتة أيضا في متعاطي الكحول. [39]
اضطرابات نفسية شائعة في المشروبات الكحولية، مع ما يصل الى 25 في المئة يعانون اضطرابات نفسية شديدة. الأعراض النفسية الأكثر انتشارا هي القلق والاكتئاب واضطرابات. الأعراض النفسية عادة ما تزداد سوءا في البداية خلال انسحاب الكحول، ولكن عادة تحسين أو تختفي مع استمرار الامتناع عن ممارسة الجنس. [40] الذهان، والارتباك، ومتلازمة المخ العضوية قد تكون ناجمة عن سوء استخدام الكحول، والتي يمكن أن تؤدي إلى خطأ في التشخيص مثل الفصام. [41] الذعر اضطراب يمكن أن تتطور أو تزداد سوءا نتيجة مباشرة لعلى المدى الطويل إساءة استخدام الكحول. [42] [43]
تم توثيق وقوع الحدث المشترك من اضطراب اكتئابي وإدمان الكحول أيضا. [44] [45] [46] ومن بين هؤلاء مع الحوادث المرضية، يتم التمييز عادة بين نوبات الاكتئاب التي يحولون مع الامتناع الكحول ("الناجم عن مادة")، ونوبات الاكتئاب التي هي الابتدائية ولا يحولون مع الامتناع عن ممارسة الجنس (حلقة "المستقلة"). [47] [48] [49] استخدام إضافية من الأدوية الأخرى قد يزيد من خطر الاكتئاب. [50]
الاضطرابات النفسية تختلف باختلاف الجنسين. النساء الذين لديهم اضطرابات تعاطي الكحول وغالبا ما يكون التشخيص تحدث المشارك للأمراض النفسية مثل الاكتئاب الشديد والقلق واضطراب الهلع، الشره المرضي، اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، أو اضطراب الشخصية الحدية. الرجال الذين يعانون من الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الكحول أكثر وغالبا ما يكون التشخيص تحدث المشارك لنرجسي أو المعادي للمجتمع اضطراب في الشخصية، والهوس الاكتئابي، والفصام، واضطرابات دفعة أو نقص الانتباه / فرط النشاط. [51] النساء مع الإدمان على الكحول أكثر عرضة لديهم تاريخ من المادية أو الاعتداء الجنسي وسوء المعاملة والعنف المنزلي من تلك الموجودة في عموم السكان، [51] والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات أعلى من الاضطرابات النفسية وزيادة الاعتماد على الكحول. الآثار الاجتماعية انظر أيضا: الجرائم المتعلقة بالمخدرات
المشاكل الاجتماعية الناجمة عن إدمان الكحول خطيرة، بسبب التغيرات المرضية في الدماغ وآثار التسمم من الكحول. [37] ويرتبط [52] الكحول تعاطي مع زيادة خطر بارتكاب جرائم جنائية، بما في ذلك الاعتداء على الأطفال، والعنف المنزلي، الاغتصاب والسطو والاعتداء. ويرتبط [53] إدمان الكحول مع فقدان العمل، [54] والتي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل مالية. شرب في أوقات غير مناسبة، والسلوك الناجم عن انخفاض الحكم، يمكن أن يؤدي إلى عواقب قانونية، مثل توجيه اتهامات جنائية لفي حالة سكر القيادة [55] أو الإخلال بالنظام العام، أو عقوبات مدنية للسلوك التقصيرية، ويمكن أن يؤدي إلى عقوبة جنائية.
مدمن على الكحول في السلوك والضعف العقلي، بينما في حالة سكر، يمكن أن تؤثر بعمق تلك التي تحيط بها ويؤدي إلى العزلة عن العائلة والأصدقاء. هذه العزلة يمكن أن تؤدي إلى النزاعات الزوجية والطلاق، أو تساهم في العنف المنزلي. الإدمان على الكحول يمكن أن يؤدي أيضا إلى إهمال الأطفال، مع ضرر دائم لاحقا إلى التطور العاطفي للأطفال الكحولية و. [56] لهذا السبب، والأطفال من الآباء الكحولية يمكن أن تتطور عددا من المشاكل العاطفية. على سبيل المثال، فإنها يمكن أن تصبح خائفا من والديهم، بسبب السلوكيات مزاج غير مستقر لهم. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها يمكن أن تتطور كمية كبيرة من العار على عدم كفايتها لتحرير ذويهم من الإدمان على الكحول. ونتيجة لهذا الفشل، فإنها تضع التصورات الذاتية البائسة، التي يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب. [57] انسحاب الكحول المقال الرئيسي: متلازمة انسحاب الكحول انظر أيضا: الإشعال (المسكنات المنومة الانسحاب)
كما هو الحال مع المواد المماثلة مع آلية المسكنات المنومة، مثل الباربيتورات والبنزوديازيبينات، والانسحاب من إدمان الكحول يمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم إدارتها بشكل صحيح. [52] [58] التأثير الرئيسي الكحول هو الزيادة في تحفيز مستقبلات GABAA، تعزيز المركزي نظام الاكتئاب العصبي. مع تكرار الاستهلاك الكثيف للكحول، والمتفجرات هذه المستقبلات وانخفاض في العدد، مما أدى إلى التسامح والاعتماد الجسدي. عند إيقاف استهلاك الكحول فجأة أيضا، الجهاز العصبي الشخص يعاني من غير المنضبط اطلاق المشبك. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض تشمل القلق، والمضبوطات التي تهدد الحياة، الهذيان الارتعاشي، الهلوسة، والهزات، وفشل القلب. [59] ويشارك [60] نظم العصبي أخرى أيضا، وخاصة الدوبامين، NMDA والغلوتامات. [25] [61 ]
شديدة أعراض الانسحاب الحادة مثل الهذيان الارتعاشي والمضبوطات نادرا ما تحدث بعد 1 أسبوع وقف منصب الكحول. يمكن تعريف مرحلة الانسحاب الحادة كما دائم بين واحد وثلاثة أسابيع. - في الفترة من 3 6 أسابيع وقف تزايد القلق، والاكتئاب، وكذلك اضطراب النوم هو شائع التالية: [62] التعب والتوتر يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 5 أسابيع كجزء من متلازمة ما بعد الانسحاب الحادة؛ نحو ربع من المدمنين على الكحول تجربة القلق والاكتئاب لمدة تصل إلى 2 سنة. كما تم أظهرت هذه الأعراض ما بعد الانسحاب الحاد في النماذج الحيوانية من إدمان الكحول والانسحاب [63] يحدث التأثير إشعال أيضا في المشروبات الكحولية حيث كل متلازمة الانسحاب اللاحقة أشد من الانسحاب الحلقة السابقة؛ ومن المقرر أن neuroadaptations التي تحدث نتيجة لفترات الامتناع تليها إعادة التعرض للكحول هذا. الأفراد الذين لديهم نوبات انسحاب متعددة هم أكثر عرضة لتطوير المضبوطات ويعانون من القلق أكثر شدة خلال الانسحاب من الكحول من الكحول الأفراد المعالين دون تاريخ من الحلقات الماضية انسحاب الكحول. تأثير إشعال يؤدي إلى تغييرات وظيفية دائمة في الدماغ الدوائر العصبية فضلا عن التعبير الجيني. [64] ينتج الإشعال أيضا في تكثيف الأعراض النفسية للانسحاب الكحول. [62]
One thing is for sure.... a lot of bartenders and servers' wallets just got a lot thinner..... #Joeywaitressesfilingforbankruptcy
That's the problem with everyone on this. No one is remembering all those that this terrible disease has affected. Haden should have kept him around, the heartless bastard
I don't know what he is crying about. I saw a picture of the chick he's been banging at SC. I would gather my pile of money and skanks and go to my mansion and party.
I don't know what he is crying about. I saw a picture of the chick he's been banging at SC. I would gather my pile of money and skanks and go to my mansion and party.
الإدمان على الكحول، المعروف أيضا باسم اضطراب استخدام الكحول (AUD) ومتلازمة إدمان الكحول، هو مصطلح واسع لأي شرب الكحول الذي يؤدي إلى مشاكل [1] تم تقسيم سابقا إلى نوعين:. تعاطي الكحول وإدمان الكحول [2] [3] وفي الكحول السياق الطبي ويقال في الوجود عند اثنين أو أكثر من الأسباب التالية موجود: شخص يشرب كميات كبيرة خلال فترة زمنية طويلة، وصعوبة خفض، والحصول على وشرب الكحول يستغرق قدرا كبيرا من الوقت، هو المطلوب الكحول بقوة، ونتائج الاستخدام في عدم الوفاء بمسؤولياتها، ونتائج الاستخدام في المشاكل الاجتماعية، ونتائج الاستخدام في المشاكل الصحية، ونتائج الاستخدام في المواقف الخطرة، يحدث انسحاب عند التوقف، وقعت التسامح الكحول مع الاستخدام. [3] استخدام الكحول يمكن أن تؤثر جميع أجزاء الجسم ولكن تؤثر بشكل خاص على الدماغ والقلب والكبد والبنكرياس والجهاز المناعي. هذا يمكن أن يؤدي إلى المرض العقلي، متلازمة فيرنيك كورساكوف، عدم انتظام ضربات القلب، وفشل الكبد، وزيادة خطر الإصابة بسرطان، من بين أمراض أخرى. [4] [5] الشرب أثناء الحمل يمكن أن يسبب الضرر للطفل مما أدى إلى الكحول الجنيني اضطرابات طيف. [6] عموما النساء أكثر حساسية لآثار الجسدية والنفسية الضارة الكحول لأكثر من الرجال. [7]
كل من يشارك العوامل البيئية والوراثية في التسبب في إدمان الكحول مع حوالي نصف خطر المنسوبة إلى كل. ألف شخص مع أحد الوالدين أو الأخوة مع إدمان الكحول وأكثر عرضة ثلاث إلى أربع مرات ليكون الكحولية أنفسهم. [4] وتشمل العوامل البيئية التأثيرات الاجتماعية والثقافية والسلوكية. [8] ارتفاع مستويات الإجهاد، والقلق، وكذلك غير مكلفة يمكن الوصول إليها بسهولة الكحول يزيد خطر. [4] [9] قد يستمر الناس للشرب جزئيا لمنع أو تحسين أعراض الانسحاب. A مستوى منخفض من الانسحاب قد تستمر لعدة أشهر بعد التوقف. [4] يعتبر طبيا وإدمان الكحول كلا من الأمراض الجسدية والنفسية. [10] [11] كل من الاستبيانات وبعض اختبارات الدم قد كشف عن الأشخاص الذين يعانون من الممكن الإدمان على الكحول. ثم يتم جمع مزيد من المعلومات لتأكيد التشخيص. [4]
الوقاية من الإدمان على الكحول هو ممكن من خلال تنظيم والحد من بيع الكحول، وفرض ضرائب على الكحول لزيادة تكلفتها، وتوفير العلاج غير مكلفة. [12] العلاج قد يستغرق عدة خطوات. بسبب المشاكل الطبية التي يمكن أن تحدث أثناء الانسحاب، يجب التحكم بعناية إزالة السموم الكحول. ويتضمن أسلوب واحد مشترك واستخدام الأدوية البنزوديازيبين، مثل الديازيبام. وهذا يمكن أن يكون إما بالنظر في حين اعترف لمؤسسة الرعاية الصحية أو في بعض الأحيان بينما يبقى الشخص في المجتمع مع إشراف دقيق. [13] الإدمان الأخرى أو المرض العقلي قد تعقيد العلاج. [14] وبعد دعم إزالة السموم مثل العلاج الجماعي أو مجموعات الدعم وتستخدم للمساعدة في الحفاظ على شخص من العودة إلى الشرب. [15] [16] نموذج واحد يشيع استخدامها من الدعم هو مجموعة مدمني الخمر دون الكشف. [17] والأدوية أكامبروسيت، ديسفلفرام، أو النالتريكسون يمكن أن تستخدم أيضا للمساعدة في منع مزيد من الشرب . [18]
وتقدر منظمة الصحة العالمية أن اعتبارا من عام 2010 كانت هناك 208 ملايين الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول في جميع أنحاء العالم (4.1٪ من السكان فوق 15 سنة من العمر). [7] [19] في الولايات المتحدة حوالي 17 مليون دولار (7٪) من البالغين و 0.7 مليون (2.8٪) من الذين أعمارهم تتأثر 12-17 سنة من العمر. [20] وهو أكثر شيوعا بين الذكور والشباب، وأصبحت أقل شيوعا في منتصف العمر. [4] وهذا أقل شيوعا في أفريقيا عند 1.1٪ ويحتوي على أعلى المعدلات في أوروبا الشرقية في 11٪. [4] إدمان الكحول أدى مباشرة في 139،000 حالة وفاة في عام 2013 ارتفاعا من 112،000 حالة وفاة في عام 1990. [21] ما مجموعه 3.3 مليون حالة وفاة (5.9٪ من مجموع الوفيات) هم يعتقد أن ذلك يعود إلى الكحول. [20] وغالبا ما يقلل متوسط العمر المتوقع للشخص بنحو عشر سنوات. [22] وفي الولايات المتحدة انها أسفرت عن التكاليف الاقتصادية ل224000000000 $ USD في عام 2006. [20] العديد من الشروط، بعض السب و البعض الآخر غير رسمي، وقد استخدمت للإشارة إلى الأشخاص المتضررين من الإدمان على الكحول بما في ذلك: مدمن الخمر، سكير، مدمن، وانتشى [23] وفي عام 1979، تشجع منظمة الصحة العالمية استخدام "إدمان الكحول" بسبب معناها غير دقيق، مفضلا "الكحول متلازمة الاعتماد ". [24] محتويات
1 العلامات والأعراض 1.1 بوادر سوء استخدام 1.2 على المدى الطويل 1.3 انسحاب الكحول 2 الأسباب 2.1 الكحول توافر الفرق 2.2 الجنس 2.3 التباين الوراثي 3 التشخيص 3.1 تعريف 3.2 الحواجز الاجتماعية 3.3 فحص 3.4 اختبار الاستعداد الوراثي 3.5 البول واختبارات الدم منع 4 5 الإدارة 5.1 إزالة السموم 5.2 النفسية 5.3 الأدوية 5.4 الإدمان المزدوج والإعتماد 6 علم الأوبئة 7 أحوال الطقس 8 التاريخ المجتمع والثقافة 9 10 بحوث (11) انظر أيضا 12 المراجع 13 مزيد من القراءة 14 وصلات خارجية
العلامات والأعراض ملف: ماذا الكحول لوسائل الاعلام Body.webmPlay لديك آثار الكحول على الجسم العلامات المبكرة
مخاطر الاعتماد على الكحول يبدأ عند مستويات منخفضة للشرب ويزيد مباشرة مع كل من حجم استهلاك الكحول وجود نمط من شرب كميات أكبر في مناسبة. الشباب بشكل خاص للخطر. سوء استخدام على المدى الطويل بعض من الآثار المحتملة على المدى الطويل من الإيثانول قد الفرد تتطور. بالإضافة إلى ذلك، لدى النساء الحوامل، يمكن أن الكحول يسبب متلازمة الكحول الجنينية.
يتميز إدمان الكحول عن طريق زيادة التسامح والاعتماد الجسدي على الكحول، مما يؤثر على قدرة الفرد على السيطرة على الاستهلاك. هذه الخصائص تلعب دورا تناقص القدرة على الكحول لوقف الشرب. [25] إدمان الكحول يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الصحة العقلية، مما تسبب الاضطرابات النفسية وزيادة خطر الانتحار. A المزاج المكتئب هو عرض من أعراض مشتركة. [26] [27] المادية
تعاطي الكحول على المدى الطويل يمكن أن يسبب عددا من الأعراض الجسدية، بما في ذلك تليف الكبد، والتهاب البنكرياس، والصرع، واعتلال الأعصاب، والخرف الكحولي، وأمراض القلب، ونقص التغذية، القرحة الهضمية [28] والعجز الجنسي، ويمكن أن يكون في نهاية المطاف إلى الوفاة. وتشمل الآثار المادية الأخرى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، سوء الامتصاص، وأمراض الكبد الكحولية، والسرطان. يمكن أن يحدث تلف الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي من استهلاك الكحول المستدام. [29] [30] وهناك مجموعة واسعة من العيوب المناعية يمكن أن يؤدي وربما يكون هناك هشاشة الهيكل العظمي معممة، بالإضافة إلى وجود اتجاه المعترف بها للإصابة عرضية، مما أدى إلى حدوث ميل لكسور العظام. [31]
النساء مضاعفات على المدى الطويل من إدمان الكحول بسرعة أكبر مما يفعل الرجال. بالإضافة إلى ذلك، والمرأة لديها معدل وفيات أعلى من الإدمان على الكحول أكثر من الرجال. [32] أمثلة من مضاعفات على المدى الطويل وتشمل الدماغ والقلب، وتلف الكبد [33] وزيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على شرب الخمر مع مرور الوقت أن يكون لها تأثير سلبي على سير التناسلي عند النساء. وهذا يؤدي إلى ضعف التناسلي مثل اللاإباضة، وانخفاض كتلة المبيض، مشاكل أو عدم انتظام الدورة الشهرية، وانقطاع الطمث المبكر. يمكن أن يحدث [32] الحماض الكيتوني الكحولية في الأفراد الذين يسيئون مزمنة الكحول ولها تاريخ حديث من الإفراط في الشرب. [34] [35]
كمية الكحول التي يمكن معالجتها بيولوجيا وآثاره تختلف بين الجنسين. جرعات متساوية من الكحول المستهلكة من قبل الرجال والنساء يؤدي عادة في النساء وجود تركيزات الكحول العالي في الدم (البكالوريا)، لأن المرأة عموما لديهم نسبة أعلى من الدهون في الجسم وبالتالي انخفاض حجم توزيع الكحول أكثر من الرجال، ولأن بطون الرجال تميل إلى استقلاب الكحول بسرعة أكبر. [36] الطب النفسي
سوء استخدام على المدى الطويل من الكحول يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من مشاكل الصحة العقلية. مشاكل في الادراك شديدة شائعة؛ ترتبط حوالي 10 في المئة من جميع حالات الخرف لاستهلاك الكحول، مما يجعلها السبب الرئيسي الثاني للالخرف. [37] استعمال الكحول المفرط يسبب ضررا في وظائف الدماغ، والصحة النفسية يمكن أن تتأثر على نحو متزايد مع مرور الوقت. [38]
يتم تخفيض قيمة المهارات الاجتماعية بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول بسبب التأثيرات السمية العصبية الكحول على الدماغ، وبخاصة في منطقة قشرة الفص الجبهي من الدماغ. المهارات الاجتماعية التي تنال من تعاطي الكحول وتشمل ضعف في إدراك المشاعر الوجه، ومشاكل الإدراك علم العروض ونظرية العجز العقل؛ ويضعف القدرة على فهم النكتة أيضا في متعاطي الكحول. [39]
اضطرابات نفسية شائعة في المشروبات الكحولية، مع ما يصل الى 25 في المئة يعانون اضطرابات نفسية شديدة. الأعراض النفسية الأكثر انتشارا هي القلق والاكتئاب واضطرابات. الأعراض النفسية عادة ما تزداد سوءا في البداية خلال انسحاب الكحول، ولكن عادة تحسين أو تختفي مع استمرار الامتناع عن ممارسة الجنس. [40] الذهان، والارتباك، ومتلازمة المخ العضوية قد تكون ناجمة عن سوء استخدام الكحول، والتي يمكن أن تؤدي إلى خطأ في التشخيص مثل الفصام. [41] الذعر اضطراب يمكن أن تتطور أو تزداد سوءا نتيجة مباشرة لعلى المدى الطويل إساءة استخدام الكحول. [42] [43]
تم توثيق وقوع الحدث المشترك من اضطراب اكتئابي وإدمان الكحول أيضا. [44] [45] [46] ومن بين هؤلاء مع الحوادث المرضية، يتم التمييز عادة بين نوبات الاكتئاب التي يحولون مع الامتناع الكحول ("الناجم عن مادة")، ونوبات الاكتئاب التي هي الابتدائية ولا يحولون مع الامتناع عن ممارسة الجنس (حلقة "المستقلة"). [47] [48] [49] استخدام إضافية من الأدوية الأخرى قد يزيد من خطر الاكتئاب. [50]
الاضطرابات النفسية تختلف باختلاف الجنسين. النساء الذين لديهم اضطرابات تعاطي الكحول وغالبا ما يكون التشخيص تحدث المشارك للأمراض النفسية مثل الاكتئاب الشديد والقلق واضطراب الهلع، الشره المرضي، اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، أو اضطراب الشخصية الحدية. الرجال الذين يعانون من الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الكحول أكثر وغالبا ما يكون التشخيص تحدث المشارك لنرجسي أو المعادي للمجتمع اضطراب في الشخصية، والهوس الاكتئابي، والفصام، واضطرابات دفعة أو نقص الانتباه / فرط النشاط. [51] النساء مع الإدمان على الكحول أكثر عرضة لديهم تاريخ من المادية أو الاعتداء الجنسي وسوء المعاملة والعنف المنزلي من تلك الموجودة في عموم السكان، [51] والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات أعلى من الاضطرابات النفسية وزيادة الاعتماد على الكحول. الآثار الاجتماعية انظر أيضا: الجرائم المتعلقة بالمخدرات
المشاكل الاجتماعية الناجمة عن إدمان الكحول خطيرة، بسبب التغيرات المرضية في الدماغ وآثار التسمم من الكحول. [37] ويرتبط [52] الكحول تعاطي مع زيادة خطر بارتكاب جرائم جنائية، بما في ذلك الاعتداء على الأطفال، والعنف المنزلي، الاغتصاب والسطو والاعتداء. ويرتبط [53] إدمان الكحول مع فقدان العمل، [54] والتي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل مالية. شرب في أوقات غير مناسبة، والسلوك الناجم عن انخفاض الحكم، يمكن أن يؤدي إلى عواقب قانونية، مثل توجيه اتهامات جنائية لفي حالة سكر القيادة [55] أو الإخلال بالنظام العام، أو عقوبات مدنية للسلوك التقصيرية، ويمكن أن يؤدي إلى عقوبة جنائية.
مدمن على الكحول في السلوك والضعف العقلي، بينما في حالة سكر، يمكن أن تؤثر بعمق تلك التي تحيط بها ويؤدي إلى العزلة عن العائلة والأصدقاء. هذه العزلة يمكن أن تؤدي إلى النزاعات الزوجية والطلاق، أو تساهم في العنف المنزلي. الإدمان على الكحول يمكن أن يؤدي أيضا إلى إهمال الأطفال، مع ضرر دائم لاحقا إلى التطور العاطفي للأطفال الكحولية و. [56] لهذا السبب، والأطفال من الآباء الكحولية يمكن أن تتطور عددا من المشاكل العاطفية. على سبيل المثال، فإنها يمكن أن تصبح خائفا من والديهم، بسبب السلوكيات مزاج غير مستقر لهم. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها يمكن أن تتطور كمية كبيرة من العار على عدم كفايتها لتحرير ذويهم من الإدمان على الكحول. ونتيجة لهذا الفشل، فإنها تضع التصورات الذاتية البائسة، التي يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب. [57] انسحاب الكحول المقال الرئيسي: متلازمة انسحاب الكحول انظر أيضا: الإشعال (المسكنات المنومة الانسحاب)
كما هو الحال مع المواد المماثلة مع آلية المسكنات المنومة، مثل الباربيتورات والبنزوديازيبينات، والانسحاب من إدمان الكحول يمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم إدارتها بشكل صحيح. [52] [58] التأثير الرئيسي الكحول هو الزيادة في تحفيز مستقبلات GABAA، تعزيز المركزي نظام الاكتئاب العصبي. مع تكرار الاستهلاك الكثيف للكحول، والمتفجرات هذه المستقبلات وانخفاض في العدد، مما أدى إلى التسامح والاعتماد الجسدي. عند إيقاف استهلاك الكحول فجأة أيضا، الجهاز العصبي الشخص يعاني من غير المنضبط اطلاق المشبك. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض تشمل القلق، والمضبوطات التي تهدد الحياة، الهذيان الارتعاشي، الهلوسة، والهزات، وفشل القلب. [59] ويشارك [60] نظم العصبي أخرى أيضا، وخاصة الدوبامين، NMDA والغلوتامات. [25] [61 ]
شديدة أعراض الانسحاب الحادة مثل الهذيان الارتعاشي والمضبوطات نادرا ما تحدث بعد 1 أسبوع وقف منصب الكحول. يمكن تعريف مرحلة الانسحاب الحادة كما دائم بين واحد وثلاثة أسابيع. - في الفترة من 3 6 أسابيع وقف تزايد القلق، والاكتئاب، وكذلك اضطراب النوم هو شائع التالية: [62] التعب والتوتر يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 5 أسابيع كجزء من متلازمة ما بعد الانسحاب الحادة؛ نحو ربع من المدمنين على الكحول تجربة القلق والاكتئاب لمدة تصل إلى 2 سنة. كما تم أظهرت هذه الأعراض ما بعد الانسحاب الحاد في النماذج الحيوانية من إدمان الكحول والانسحاب [63] يحدث التأثير إشعال أيضا في المشروبات الكحولية حيث كل متلازمة الانسحاب اللاحقة أشد من الانسحاب الحلقة السابقة؛ ومن المقرر أن neuroadaptations التي تحدث نتيجة لفترات الامتناع تليها إعادة التعرض للكحول هذا. الأفراد الذين لديهم نوبات انسحاب متعددة هم أكثر عرضة لتطوير المضبوطات ويعانون من القلق أكثر شدة خلال الانسحاب من الكحول من الكحول الأفراد المعالين دون تاريخ من الحلقات الماضية انسحاب الكحول. تأثير إشعال يؤدي إلى تغييرات وظيفية دائمة في الدماغ الدوائر العصبية فضلا عن التعبير الجيني. [64] ينتج الإشعال أيضا في تكثيف الأعراض النفسية للانسحاب الكحول. [62]
الإدمان على الكحول، المعروف أيضا باسم اضطراب استخدام الكحول (AUD) ومتلازمة إدمان الكحول، هو مصطلح واسع لأي شرب الكحول الذي يؤدي إلى مشاكل [1] تم تقسيم سابقا إلى نوعين:. تعاطي الكحول وإدمان الكحول [2] [3] وفي الكحول السياق الطبي ويقال في الوجود عند اثنين أو أكثر من الأسباب التالية موجود: شخص يشرب كميات كبيرة خلال فترة زمنية طويلة، وصعوبة خفض، والحصول على وشرب الكحول يستغرق قدرا كبيرا من الوقت، هو المطلوب الكحول بقوة، ونتائج الاستخدام في عدم الوفاء بمسؤولياتها، ونتائج الاستخدام في المشاكل الاجتماعية، ونتائج الاستخدام في المشاكل الصحية، ونتائج الاستخدام في المواقف الخطرة، يحدث انسحاب عند التوقف، وقعت التسامح الكحول مع الاستخدام. [3] استخدام الكحول يمكن أن تؤثر جميع أجزاء الجسم ولكن تؤثر بشكل خاص على الدماغ والقلب والكبد والبنكرياس والجهاز المناعي. هذا يمكن أن يؤدي إلى المرض العقلي، متلازمة فيرنيك كورساكوف، عدم انتظام ضربات القلب، وفشل الكبد، وزيادة خطر الإصابة بسرطان، من بين أمراض أخرى. [4] [5] الشرب أثناء الحمل يمكن أن يسبب الضرر للطفل مما أدى إلى الكحول الجنيني اضطرابات طيف. [6] عموما النساء أكثر حساسية لآثار الجسدية والنفسية الضارة الكحول لأكثر من الرجال. [7]
كل من يشارك العوامل البيئية والوراثية في التسبب في إدمان الكحول مع حوالي نصف خطر المنسوبة إلى كل. ألف شخص مع أحد الوالدين أو الأخوة مع إدمان الكحول وأكثر عرضة ثلاث إلى أربع مرات ليكون الكحولية أنفسهم. [4] وتشمل العوامل البيئية التأثيرات الاجتماعية والثقافية والسلوكية. [8] ارتفاع مستويات الإجهاد، والقلق، وكذلك غير مكلفة يمكن الوصول إليها بسهولة الكحول يزيد خطر. [4] [9] قد يستمر الناس للشرب جزئيا لمنع أو تحسين أعراض الانسحاب. A مستوى منخفض من الانسحاب قد تستمر لعدة أشهر بعد التوقف. [4] يعتبر طبيا وإدمان الكحول كلا من الأمراض الجسدية والنفسية. [10] [11] كل من الاستبيانات وبعض اختبارات الدم قد كشف عن الأشخاص الذين يعانون من الممكن الإدمان على الكحول. ثم يتم جمع مزيد من المعلومات لتأكيد التشخيص. [4]
الوقاية من الإدمان على الكحول هو ممكن من خلال تنظيم والحد من بيع الكحول، وفرض ضرائب على الكحول لزيادة تكلفتها، وتوفير العلاج غير مكلفة. [12] العلاج قد يستغرق عدة خطوات. بسبب المشاكل الطبية التي يمكن أن تحدث أثناء الانسحاب، يجب التحكم بعناية إزالة السموم الكحول. ويتضمن أسلوب واحد مشترك واستخدام الأدوية البنزوديازيبين، مثل الديازيبام. وهذا يمكن أن يكون إما بالنظر في حين اعترف لمؤسسة الرعاية الصحية أو في بعض الأحيان بينما يبقى الشخص في المجتمع مع إشراف دقيق. [13] الإدمان الأخرى أو المرض العقلي قد تعقيد العلاج. [14] وبعد دعم إزالة السموم مثل العلاج الجماعي أو مجموعات الدعم وتستخدم للمساعدة في الحفاظ على شخص من العودة إلى الشرب. [15] [16] نموذج واحد يشيع استخدامها من الدعم هو مجموعة مدمني الخمر دون الكشف. [17] والأدوية أكامبروسيت، ديسفلفرام، أو النالتريكسون يمكن أن تستخدم أيضا للمساعدة في منع مزيد من الشرب . [18]
وتقدر منظمة الصحة العالمية أن اعتبارا من عام 2010 كانت هناك 208 ملايين الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول في جميع أنحاء العالم (4.1٪ من السكان فوق 15 سنة من العمر). [7] [19] في الولايات المتحدة حوالي 17 مليون دولار (7٪) من البالغين و 0.7 مليون (2.8٪) من الذين أعمارهم تتأثر 12-17 سنة من العمر. [20] وهو أكثر شيوعا بين الذكور والشباب، وأصبحت أقل شيوعا في منتصف العمر. [4] وهذا أقل شيوعا في أفريقيا عند 1.1٪ ويحتوي على أعلى المعدلات في أوروبا الشرقية في 11٪. [4] إدمان الكحول أدى مباشرة في 139،000 حالة وفاة في عام 2013 ارتفاعا من 112،000 حالة وفاة في عام 1990. [21] ما مجموعه 3.3 مليون حالة وفاة (5.9٪ من مجموع الوفيات) هم يعتقد أن ذلك يعود إلى الكحول. [20] وغالبا ما يقلل متوسط العمر المتوقع للشخص بنحو عشر سنوات. [22] وفي الولايات المتحدة انها أسفرت عن التكاليف الاقتصادية ل224000000000 $ USD في عام 2006. [20] العديد من الشروط، بعض السب و البعض الآخر غير رسمي، وقد استخدمت للإشارة إلى الأشخاص المتضررين من الإدمان على الكحول بما في ذلك: مدمن الخمر، سكير، مدمن، وانتشى [23] وفي عام 1979، تشجع منظمة الصحة العالمية استخدام "إدمان الكحول" بسبب معناها غير دقيق، مفضلا "الكحول متلازمة الاعتماد ". [24] محتويات
1 العلامات والأعراض 1.1 بوادر سوء استخدام 1.2 على المدى الطويل 1.3 انسحاب الكحول 2 الأسباب 2.1 الكحول توافر الفرق 2.2 الجنس 2.3 التباين الوراثي 3 التشخيص 3.1 تعريف 3.2 الحواجز الاجتماعية 3.3 فحص 3.4 اختبار الاستعداد الوراثي 3.5 البول واختبارات الدم منع 4 5 الإدارة 5.1 إزالة السموم 5.2 النفسية 5.3 الأدوية 5.4 الإدمان المزدوج والإعتماد 6 علم الأوبئة 7 أحوال الطقس 8 التاريخ المجتمع والثقافة 9 10 بحوث (11) انظر أيضا 12 المراجع 13 مزيد من القراءة 14 وصلات خارجية
العلامات والأعراض ملف: ماذا الكحول لوسائل الاعلام Body.webmPlay لديك آثار الكحول على الجسم العلامات المبكرة
مخاطر الاعتماد على الكحول يبدأ عند مستويات منخفضة للشرب ويزيد مباشرة مع كل من حجم استهلاك الكحول وجود نمط من شرب كميات أكبر في مناسبة. الشباب بشكل خاص للخطر. سوء استخدام على المدى الطويل بعض من الآثار المحتملة على المدى الطويل من الإيثانول قد الفرد تتطور. بالإضافة إلى ذلك، لدى النساء الحوامل، يمكن أن الكحول يسبب متلازمة الكحول الجنينية.
يتميز إدمان الكحول عن طريق زيادة التسامح والاعتماد الجسدي على الكحول، مما يؤثر على قدرة الفرد على السيطرة على الاستهلاك. هذه الخصائص تلعب دورا تناقص القدرة على الكحول لوقف الشرب. [25] إدمان الكحول يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الصحة العقلية، مما تسبب الاضطرابات النفسية وزيادة خطر الانتحار. A المزاج المكتئب هو عرض من أعراض مشتركة. [26] [27] المادية
تعاطي الكحول على المدى الطويل يمكن أن يسبب عددا من الأعراض الجسدية، بما في ذلك تليف الكبد، والتهاب البنكرياس، والصرع، واعتلال الأعصاب، والخرف الكحولي، وأمراض القلب، ونقص التغذية، القرحة الهضمية [28] والعجز الجنسي، ويمكن أن يكون في نهاية المطاف إلى الوفاة. وتشمل الآثار المادية الأخرى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، سوء الامتصاص، وأمراض الكبد الكحولية، والسرطان. يمكن أن يحدث تلف الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي من استهلاك الكحول المستدام. [29] [30] وهناك مجموعة واسعة من العيوب المناعية يمكن أن يؤدي وربما يكون هناك هشاشة الهيكل العظمي معممة، بالإضافة إلى وجود اتجاه المعترف بها للإصابة عرضية، مما أدى إلى حدوث ميل لكسور العظام. [31]
النساء مضاعفات على المدى الطويل من إدمان الكحول بسرعة أكبر مما يفعل الرجال. بالإضافة إلى ذلك، والمرأة لديها معدل وفيات أعلى من الإدمان على الكحول أكثر من الرجال. [32] أمثلة من مضاعفات على المدى الطويل وتشمل الدماغ والقلب، وتلف الكبد [33] وزيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على شرب الخمر مع مرور الوقت أن يكون لها تأثير سلبي على سير التناسلي عند النساء. وهذا يؤدي إلى ضعف التناسلي مثل اللاإباضة، وانخفاض كتلة المبيض، مشاكل أو عدم انتظام الدورة الشهرية، وانقطاع الطمث المبكر. يمكن أن يحدث [32] الحماض الكيتوني الكحولية في الأفراد الذين يسيئون مزمنة الكحول ولها تاريخ حديث من الإفراط في الشرب. [34] [35]
كمية الكحول التي يمكن معالجتها بيولوجيا وآثاره تختلف بين الجنسين. جرعات متساوية من الكحول المستهلكة من قبل الرجال والنساء يؤدي عادة في النساء وجود تركيزات الكحول العالي في الدم (البكالوريا)، لأن المرأة عموما لديهم نسبة أعلى من الدهون في الجسم وبالتالي انخفاض حجم توزيع الكحول أكثر من الرجال، ولأن بطون الرجال تميل إلى استقلاب الكحول بسرعة أكبر. [36] الطب النفسي
سوء استخدام على المدى الطويل من الكحول يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من مشاكل الصحة العقلية. مشاكل في الادراك شديدة شائعة؛ ترتبط حوالي 10 في المئة من جميع حالات الخرف لاستهلاك الكحول، مما يجعلها السبب الرئيسي الثاني للالخرف. [37] استعمال الكحول المفرط يسبب ضررا في وظائف الدماغ، والصحة النفسية يمكن أن تتأثر على نحو متزايد مع مرور الوقت. [38]
يتم تخفيض قيمة المهارات الاجتماعية بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول بسبب التأثيرات السمية العصبية الكحول على الدماغ، وبخاصة في منطقة قشرة الفص الجبهي من الدماغ. المهارات الاجتماعية التي تنال من تعاطي الكحول وتشمل ضعف في إدراك المشاعر الوجه، ومشاكل الإدراك علم العروض ونظرية العجز العقل؛ ويضعف القدرة على فهم النكتة أيضا في متعاطي الكحول. [39]
اضطرابات نفسية شائعة في المشروبات الكحولية، مع ما يصل الى 25 في المئة يعانون اضطرابات نفسية شديدة. الأعراض النفسية الأكثر انتشارا هي القلق والاكتئاب واضطرابات. الأعراض النفسية عادة ما تزداد سوءا في البداية خلال انسحاب الكحول، ولكن عادة تحسين أو تختفي مع استمرار الامتناع عن ممارسة الجنس. [40] الذهان، والارتباك، ومتلازمة المخ العضوية قد تكون ناجمة عن سوء استخدام الكحول، والتي يمكن أن تؤدي إلى خطأ في التشخيص مثل الفصام. [41] الذعر اضطراب يمكن أن تتطور أو تزداد سوءا نتيجة مباشرة لعلى المدى الطويل إساءة استخدام الكحول. [42] [43]
تم توثيق وقوع الحدث المشترك من اضطراب اكتئابي وإدمان الكحول أيضا. [44] [45] [46] ومن بين هؤلاء مع الحوادث المرضية، يتم التمييز عادة بين نوبات الاكتئاب التي يحولون مع الامتناع الكحول ("الناجم عن مادة")، ونوبات الاكتئاب التي هي الابتدائية ولا يحولون مع الامتناع عن ممارسة الجنس (حلقة "المستقلة"). [47] [48] [49] استخدام إضافية من الأدوية الأخرى قد يزيد من خطر الاكتئاب. [50]
الاضطرابات النفسية تختلف باختلاف الجنسين. النساء الذين لديهم اضطرابات تعاطي الكحول وغالبا ما يكون التشخيص تحدث المشارك للأمراض النفسية مثل الاكتئاب الشديد والقلق واضطراب الهلع، الشره المرضي، اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، أو اضطراب الشخصية الحدية. الرجال الذين يعانون من الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الكحول أكثر وغالبا ما يكون التشخيص تحدث المشارك لنرجسي أو المعادي للمجتمع اضطراب في الشخصية، والهوس الاكتئابي، والفصام، واضطرابات دفعة أو نقص الانتباه / فرط النشاط. [51] النساء مع الإدمان على الكحول أكثر عرضة لديهم تاريخ من المادية أو الاعتداء الجنسي وسوء المعاملة والعنف المنزلي من تلك الموجودة في عموم السكان، [51] والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات أعلى من الاضطرابات النفسية وزيادة الاعتماد على الكحول. الآثار الاجتماعية انظر أيضا: الجرائم المتعلقة بالمخدرات
المشاكل الاجتماعية الناجمة عن إدمان الكحول خطيرة، بسبب التغيرات المرضية في الدماغ وآثار التسمم من الكحول. [37] ويرتبط [52] الكحول تعاطي مع زيادة خطر بارتكاب جرائم جنائية، بما في ذلك الاعتداء على الأطفال، والعنف المنزلي، الاغتصاب والسطو والاعتداء. ويرتبط [53] إدمان الكحول مع فقدان العمل، [54] والتي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل مالية. شرب في أوقات غير مناسبة، والسلوك الناجم عن انخفاض الحكم، يمكن أن يؤدي إلى عواقب قانونية، مثل توجيه اتهامات جنائية لفي حالة سكر القيادة [55] أو الإخلال بالنظام العام، أو عقوبات مدنية للسلوك التقصيرية، ويمكن أن يؤدي إلى عقوبة جنائية.
مدمن على الكحول في السلوك والضعف العقلي، بينما في حالة سكر، يمكن أن تؤثر بعمق تلك التي تحيط بها ويؤدي إلى العزلة عن العائلة والأصدقاء. هذه العزلة يمكن أن تؤدي إلى النزاعات الزوجية والطلاق، أو تساهم في العنف المنزلي. الإدمان على الكحول يمكن أن يؤدي أيضا إلى إهمال الأطفال، مع ضرر دائم لاحقا إلى التطور العاطفي للأطفال الكحولية و. [56] لهذا السبب، والأطفال من الآباء الكحولية يمكن أن تتطور عددا من المشاكل العاطفية. على سبيل المثال، فإنها يمكن أن تصبح خائفا من والديهم، بسبب السلوكيات مزاج غير مستقر لهم. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها يمكن أن تتطور كمية كبيرة من العار على عدم كفايتها لتحرير ذويهم من الإدمان على الكحول. ونتيجة لهذا الفشل، فإنها تضع التصورات الذاتية البائسة، التي يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب. [57] انسحاب الكحول المقال الرئيسي: متلازمة انسحاب الكحول انظر أيضا: الإشعال (المسكنات المنومة الانسحاب)
كما هو الحال مع المواد المماثلة مع آلية المسكنات المنومة، مثل الباربيتورات والبنزوديازيبينات، والانسحاب من إدمان الكحول يمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم إدارتها بشكل صحيح. [52] [58] التأثير الرئيسي الكحول هو الزيادة في تحفيز مستقبلات GABAA، تعزيز المركزي نظام الاكتئاب العصبي. مع تكرار الاستهلاك الكثيف للكحول، والمتفجرات هذه المستقبلات وانخفاض في العدد، مما أدى إلى التسامح والاعتماد الجسدي. عند إيقاف استهلاك الكحول فجأة أيضا، الجهاز العصبي الشخص يعاني من غير المنضبط اطلاق المشبك. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض تشمل القلق، والمضبوطات التي تهدد الحياة، الهذيان الارتعاشي، الهلوسة، والهزات، وفشل القلب. [59] ويشارك [60] نظم العصبي أخرى أيضا، وخاصة الدوبامين، NMDA والغلوتامات. [25] [61 ]
شديدة أعراض الانسحاب الحادة مثل الهذيان الارتعاشي والمضبوطات نادرا ما تحدث بعد 1 أسبوع وقف منصب الكحول. يمكن تعريف مرحلة الانسحاب الحادة كما دائم بين واحد وثلاثة أسابيع. - في الفترة من 3 6 أسابيع وقف تزايد القلق، والاكتئاب، وكذلك اضطراب النوم هو شائع التالية: [62] التعب والتوتر يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 5 أسابيع كجزء من متلازمة ما بعد الانسحاب الحادة؛ نحو ربع من المدمنين على الكحول تجربة القلق والاكتئاب لمدة تصل إلى 2 سنة. كما تم أظهرت هذه الأعراض ما بعد الانسحاب الحاد في النماذج الحيوانية من إدمان الكحول والانسحاب [63] يحدث التأثير إشعال أيضا في المشروبات الكحولية حيث كل متلازمة الانسحاب اللاحقة أشد من الانسحاب الحلقة السابقة؛ ومن المقرر أن neuroadaptations التي تحدث نتيجة لفترات الامتناع تليها إعادة التعرض للكحول هذا. الأفراد الذين لديهم نوبات انسحاب متعددة هم أكثر عرضة لتطوير المضبوطات ويعانون من القلق أكثر شدة خلال الانسحاب من الكحول من الكحول الأفراد المعالين دون تاريخ من الحلقات الماضية انسحاب الكحول. تأثير إشعال يؤدي إلى تغييرات وظيفية دائمة في الدماغ الدوائر العصبية فضلا عن التعبير الجيني. [64] ينتج الإشعال أيضا في تكثيف الأعراض النفسية للانسحاب الكحول. [62]
Comments
"His wife is an alcoholic too. Back at the UW they had to hold up a plane for her because she was wasting away at the airport bar getting tanked."
anyone have information on Lady Stephanie and the cactus juice?